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La lèpre en Guyane, 2015 à 2021 : dynamique d'un problème persistant de santé publique / Aurore Petiot
Titre : La lèpre en Guyane, 2015 à 2021 : dynamique d'un problème persistant de santé publique Type de document : Revue Auteurs : Aurore Petiot, Auteur ; Kinan Drak Alsibaï*, Auteur ; Carmelita Dossou, Auteur ; Et al., Auteur Année de publication : 2023 Importance : 3.p Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus BDSP] Géographie politique:Monde:Europe:France:France région:DOM:Guyane française
[Thesaurus BDSP] Pathologie:Infection:Bactériose:Lèpre
[Thesaurus BDSP] Politique santé:Santé publique [généralité]
[Thesaurus BDSP] Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Hormonothérapie:CorticostéroïdeRésumé : "Une recrudescence de la lèpre comme problème de santé publique en Guyane française a été signalée sur la période 2007 à 2014, notamment chez les orpailleurs brésiliens. La polychimiothérapie prolongée et les réactions d'inversion représentent un défi thérapeutique. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'évolution de la lèpre dans ce territoire européen d'outre-mer. Tous les patients atteints de lèpre confirmés en histopathologie entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2021 ont été inclus. Au total, 86 patients ont été inclus, dont 64 nouveaux cas et 22 cas précédemment diagnostiqués. Soixante patients (70 %) étaient de sexe masculin, 6 cas étaient pédiatriques. Les mineurs d'or brésiliens représentaient 44,1 % des professions déclarées (15/34). Les Marrons représentaient la deuxième communauté (13 patients, 15%). Des formes multibacillaires et paucibacillaires ont été retrouvées chez respectivement 53 (71%) et 22 (29%) patients. La prévalence annuelle n'a jamais dépassé le seuil de 1/10 000. L'incidence et la prévalence moyennes étaient significativement plus faibles que durant la période 2007 à 2014 (p < 0,0001). Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion. Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion. Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion". Note de contenu : figure; bibliogr; En ligne : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37144514/ Format de la ressource électronique : site web pubmed visité le (22/05/23) Permalink : https://ors-guyane.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=3483 La lèpre en Guyane, 2015 à 2021 : dynamique d'un problème persistant de santé publique [Revue] / Aurore Petiot, Auteur ; Kinan Drak Alsibaï*, Auteur ; Carmelita Dossou, Auteur ; Et al., Auteur . - 2023 . - 3.p.
Langues : Français (fre)
Catégories : [Thesaurus BDSP] Géographie politique:Monde:Europe:France:France région:DOM:Guyane française
[Thesaurus BDSP] Pathologie:Infection:Bactériose:Lèpre
[Thesaurus BDSP] Politique santé:Santé publique [généralité]
[Thesaurus BDSP] Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Hormonothérapie:CorticostéroïdeRésumé : "Une recrudescence de la lèpre comme problème de santé publique en Guyane française a été signalée sur la période 2007 à 2014, notamment chez les orpailleurs brésiliens. La polychimiothérapie prolongée et les réactions d'inversion représentent un défi thérapeutique. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'évolution de la lèpre dans ce territoire européen d'outre-mer. Tous les patients atteints de lèpre confirmés en histopathologie entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2021 ont été inclus. Au total, 86 patients ont été inclus, dont 64 nouveaux cas et 22 cas précédemment diagnostiqués. Soixante patients (70 %) étaient de sexe masculin, 6 cas étaient pédiatriques. Les mineurs d'or brésiliens représentaient 44,1 % des professions déclarées (15/34). Les Marrons représentaient la deuxième communauté (13 patients, 15%). Des formes multibacillaires et paucibacillaires ont été retrouvées chez respectivement 53 (71%) et 22 (29%) patients. La prévalence annuelle n'a jamais dépassé le seuil de 1/10 000. L'incidence et la prévalence moyennes étaient significativement plus faibles que durant la période 2007 à 2014 (p < 0,0001). Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion. Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion. Des réactions d'inversion ont été trouvées chez 29 patients et ont presque toujours nécessité une longue cure de stéroïdes. L'infliximab a permis de réduire la durée du traitement par corticoïdes dans 2/2 cas. En conclusion, la prévalence de la lèpre a nettement diminué en Guyane, mais reste tirée par la population d'orpailleurs illégaux. Les médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) représentent une option prometteuse dans la prise en charge des réactions d'inversion". Note de contenu : figure; bibliogr; En ligne : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37144514/ Format de la ressource électronique : site web pubmed visité le (22/05/23) Permalink : https://ors-guyane.centredoc.fr/index.php?lvl=notice_display&id=3483 Exemplaires
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